www4.Unifs*net.com.br/revista Revista Saú*e em Foco, Te*esina, v. 13, n. 2, art. 2, p. 24-3*, m*i*./*go. 2026 ISSN Eletr*n*co: *358-7946 http://dx.*oi.org/10.1*819/rs*.2026.13.2.2 Medicamentos Teratogênicos na *estaçã* e Impacto da Educação em Saúde no *e*íodo Grav*di*o Tera**genic Medicat**ns During Pr*gnancy and T*e Imp*c* of Health *ducation Dur**g the *renatal P*rio* Ozerl*n *velino *ilva Acadêmico de Me*ic*na pelo Centro U***ersitári* Estácio-IDOMED, *ampus Qui*adá-CE. Email: *zerlansilva@gma*l.c*m Deborah dos An*os Coelho *ca*êmica de **dicina *el* Centro Univ*r**tário Es*ácio-IDOMED, camp*s *uixadá-CE. *mail: debora*dosanjoscoelho@g*ail.*om Alex Mateu* Per*ir* Acad*mico de Me*ic*n* pelo Cent*o Un*versitário Es*ácio-IDOMED, campus Quixadá-CE. E*ail: alexpereir*m*7@*m*il.*om Iv*a Za**a Figueredo da Si*v* Mest*e em Saúde C*letiva/U**F*R Docente do Centro Univ*rsitá*i* Estácio-I**M*D, ca*pus Quix*dá-CE. Email: **nazaira*iguere*odasilva@*mail.*om Nila Ma*ia Bezer*il Fon*enele Dou**rado em Bi*química pela U*ive*s*dade Federal do Cear* (U*C) Docen*e do Cen**o Univ*rsitário Estácio-IDO*ED, cam**s Quixadá-CE. Email: nila.fo*tenele@p*ofessores.estacio.br End*reço: O*e*lan Aveli*o Silva Av. *esu* M*ria *osé, Qd 40, Lt 10*, Jardim dos Editor-Che*e: Dr. Tonny *erl*y *e Alen*ar Monólitos, CEP 639*9-003, Brasi*. Ro**igues E*dereç*: Debor*h *os An*os Coelho Av. Jesus *ari* José, Qd 40, Lt 100, *ardim dos Artigo *e**bi*o em 26/07/2*26. Última ve*são *onólitos, CE* 63909-003, B*asil. recebida em 12/08/2026. Ap*ov*do *m 13/08/2026. Endereço: Alex Mat*us Per*ira *v. Jesus Maria José, Qd 40, Lt 1*0, Jardim do* Ava*iado pelo *istema Triple Review: Desk Rev*ew a) Monól**os, CEP 63909-003, Brasil. pelo Ed*t**-Ch*fe; e b) Dou**e Bl*nd *e**ew Endere*o: Ivna *aíra Fig*eredo da Sil*a (*valiaç*o cega por dois avaliador*s *a *rea). Av. Jesus *aria José, Qd 40, L* 1**, J*r**m dos Monólit*s, CEP 63909-003, Bra*il. *evis*o: Gramat*cal, Norma*iva e de *ormatação Endereço: Nila Maria Bezerr** Fontenele Av. Je*us Maria José, Qd 40, Lt 100, J*r*im dos Mo*ólitos, CE* 6*9*9-003, Brasil. Medicamentos Ter*togênic*s *a Gestação e Impacto *a Educa*ã* em Saúde no Período Graví*ico *5 RESUMO Os *ed*camentos t*ratogênic*s são aq*e*es **e po*e* c**sar uma *nor*a**dad* ana*ô*ica e *unci*nal em um em*r**o ou fet*. Diant* disso, o **j*tivo desse *studo foi evidenciar, a pa*tir da literatura, os medicamentos *ue possuem potencial terat*gênico e os principais efeitos ad*ersos *os fetos. A presente pe*quisa tra*ou-s* de uma *e*isão *a literatura que adoto* *ma o*dem cronol*gica de 2010 a *025. Em virtude disso, obteve-se como res**tados que, as class*s farmacológicas, in*bidor*s da enzima conver*ora de angiotensina (IECAS), psi*ofárma*os, r*tinóides e misoprosto* possue* potencial *eratogêni*o cie*tifi*ament* comprovado, gerando da*os neurológicos, an*to*ofisiológic*s. Em alguns casos, ess*s substânci*s podem compro*eter a seguran*a do parto, gerando c**plicações ta*to para a mãe c*mo para o bebê. As alter*ç*es apr*s*ntadas foram a induçã* do parto a*tes do período ade*uad*, d**inuição do peso *o bebê * até mesmo *roblem*s mais complexos como f*co*e*ia, d*ntre outr*s anormalidades *na*ômic*s, problemas *ar*íaco* e cranio*ac*ais, estabelece**o grande **pacto na vida d* b*bê. Além dis*o, é c*nv**iente destacar a *e*essidade da educação em s*úde e progra*as de acompan*amento i*tegral à ge*ta*te d*rante *odo o ciclo ge*tacio*al, salientando a im*ortâ*ci* da e*aboração de *olític*s púb*i*as que abarq*e* a t*m*tica, *isando ed*car a gest*nte sob*e os risco* que esses medicamento* ofertam pa*a a saúde *aterna e infantil. Adem**s, foi possív*l, a parti* dessa perspectiva, vislumbrar as la*unas cient*ficas **br* os estudos emb*iotóxi*** na rea*idade br*sileira e as falha* nas r*g*lament*ç*es *os f*rmac*s *ue permeiam a realidade do país. P*lavras-chave: D**gas Teratogênic*s. Gestação. E*uca*ão em S**d*. ABSTRACT T*ratogeni* medications ar* th*se that can cause anatomic*l an* functi*nal abnorma*ities in th* *mbryo o* fetus. Th*refor*, the objective of this study was *o high**ght, from the *itera*u**, *h* m*dica*i*ns tha* have terato*eni* po**ntial and t*e main adverse effects on fetus*s. T*is *esearch was a literature rev*ew covering *he period from 2010 to *0*5. A* a re*ult, it was f*un* tha*, a* *harmacologic*l *lasses, angiotensin-*onverting enzyme in*ib*t*rs (ACE i*hib*tors), psyc**tr*p*c drugs, ret*n*ids, and misoprost*l ha** ***entifi*ally proven teratogen*c potential, causing neurological and **atomical-p**s*ologic*l damage. *n s*me c*s**, these *u*stance* *an comprom*se the safety of child*irth, gener**in* c*mpl*cations for both t*e mother a*d the *aby. The alte**tions obser*ed included *nduction o* lab*r b*f*re *he appropriate **m*, reduced birth *e**ht, and e*en mo*e co*plex pr*blem* *u*h as phocom**ia, amo** other anatomical ab*ormali*ie*, cardiac a*d craniofacial *roblems, si*nificantly *m*ac*ing *he baby's *ife. F*rthermore, it ** i**ortant *o highlight the ne*d for h*alt* education *nd com*r*he**ive m*nitoring programs fo* pre*nant women thr*u*hou* the e**ire gestat*onal c**le, em**asizing *h* im*o*tance of developing *ublic policies t**t *ddre*s t*is i*su*, aiming to ed*ca*e p*egnan* wom** *bout the *isks that t*ese *edications pose to maternal and child health. I* addi*ion, from this perspective, it *as possible to identi*y scientific gaps in e*bryotox*c studies in the Br*zi**an cont*x* and sh*rtcomi*gs in the *eg*l*t*ons o* medicat*ons *n *he co*ntry. Keywords: Te*atogenic Drug*. Preg**ncy. H**l*h Ed**ation. R*v*sta Saú*e em Foco, Teresin*, v. 1*, n. 2, a*t. 2, *. 24-39, *ai./*go. 2026 www4.Unifsanet.com.br/rev*sta *. *. S*lva, D. A. Coelho, A. M. *e*eira, I. Z. F. S**va, N. M. B. Fontenele *6 1 INTRODUÇ*O A teratologia * * área da *mb*i*logi* e da pat*lo*i* que est*da o desenvolvime*to e a ca**logaçã* *e emb*iões e feto* c*m falhas *orfofunci*nais, defi*in*o como ter*tógeno q*alqu*r *g*nte capa* de causar m*lfor*ações congênitas ou ampliar q*adros de def*rm*dad*s. De*taca-se qu* algum*s fas*s do desenvolvimento embrionário *ã* mais suscetí*eis a modificaçõ*s. O con**cime*to da teratolog*a fo* ampli**o a partir da décad* de 1*60, após ** reações adv*rsas da Tal*domida, impuls*o*ando pesqui*as s*b** fármaco* com potencial de c*usar anorm*lida*es *o pe*íodo gestaci*nal (**NÇA*VES et al., 2023; MO*RE; PERS*UD; TO*CHIA, 2*2*). * prescrição e uso de medicamentos na gestaç*o deve ser *uidados*ment* indicado, *á *ue o *ecanismo *e ação d*st*s ult**pas*a a barreira *lace*tá**a, cheg*n*o até o fet*, pe*a mesma via de transporte de oxigênio e de nutr**n*es tão imp*e*cind*veis ao desenvolvi*ento embrion*rio. S*g*ifi**t*vo, também, é mant** o p*ríodo de m**o* vi*i*ância no *rim*i*o tr*mest*e, pois é n*ssa fa*e de desenvolvimento *ue acontecem a* princip*is transiçõe* embrioló*icas (DA C*STA et a*., *022). O conhecime*to d* distribui*ão dos fatores te*atogênicos * das co**ições de saúde dos indivíduos afetados condição sine q** non é *ara * enf*entamento da realidade e pre*enção *e novos casos, incluindo a incidênci* das *al*orm*çõe*, seus mot*vos e fatores ass**iado*, **s, a part*r disso, é poss**el *lanejar, exe*utar, monito*ar e reavaliar p*líticas de saúd*, destinand* melh*r os recursos f*nanceiro*, def*nindo a cont*atação de e*pecialistas, me*horando * qua*idade de vida e dimin*indo a m*rt**id*de dos r*cé*-nascidos (GON*ALV*S et al., 2021). A relevâ**ia epidemiológica, a *ua*idade de vida e o impacto *ocial * finance*ro *xigem a adoção *e m*is estratégias de educação perm*nente *m sa*d*, sobr**udo pa*a *s p*ofissionai* *a Atenção Primária à S*úd* (APS), uma vez que são ele* q*e iniciam o pré- natal e, **r*a*to, a presc**ção de *edicamentos p*te*cialmen*e teratogê*icos, *lém de desenvolverem ações de educação em saúde para a p*pu*ação. *ssas m*d*das obje*iv*m o uso racional de *edicam**tos, especialmen*e *urant* a gestação, co*tribuindo *ambém *ara o for*alecimento do vín*ulo *n*re * profission*l * o pacien*e. Um Contexto relevan*e a ser evidenciado, segu*do *omp*li* e Pietro (20*0), é o de que *s mul*eres grávidas se enco*tra* mais vulneráveis a* us* de medica*en*os durante a gestação, send* o perí*do do pré-natal aquele em que mais se *rescrevem e ad*i*is*ram essas substâ*ci*s. Revista *aú*e em Foco, Teres*na, v. 1*, *. 2, **t. 2, p. 24-39, maio/ago.2026 www4.U*ifsanet.com.br/r*vista Medicamentos Teratogên*co* na Gesta*ão e Impacto da Educação em Saúde *o Perío*o Gr*vídico ** Mes*o com a su*e*visão m*di*a, ob*erva-se que *ármaco* c*as*ifi*ados como inapro*riadas para uso *a gestação, de acordo com a F*o* and *rug Adm*nis*rati*n (FDA) e a A*ência Na*i*nal de Vigilância Sanitária (ANV*SA), *ã* apr*sentam redução *ignificativ* no *o*su*o, se*do t**bé* relatado * uso *e vitaminas cuja ef*cácia ainda carece de co**rovação c*entífica. Em ra*ão d***o, é essen*ia* que os problemas qu* podem s*r gerados a* fet* por *au*a do uso *e med*camentos sejam de*atidos durante a con*ulta mé*ica, te*do o objetivo de reduz*r os quadros de problemas de m* formação *os bebês, em especi*l durante o mo*ent* da e*bri*gênese. Emb**a os problemas *elacionados aos medica*entos dura**e a g*avidez s*jam bem dif*nd*dos, uso *e fárma*os durante essa fase *em aumentado, fa*endo c*m **e s*ja u*a o pr**ica rotineira. As*im, a**omedicação neste grupo a demonstra q*e existem lacunas n*s programas *ducaciona*s relacionad*s *o uso de me*icam**tos na *e*tante (*AMPOS; MATTOS; GOMES, 2022). *e*a*** * expo*to, o uso de materiai* intera*iv*s, tendo foco em uma a*ão in*e*rante e humanizada no púb*ic* feminin*, pr**orc*onará a divulgação de sa*eres *a*orosos, tendo repercu*são po*itiv* (DA SILVA et a*., 2*20). **ante *os p*oblemas causados pelo uso indevido de *a ges*ação e da nece*sidad* de educação em **úd* com informaçõ*s claras e acess*veis às gestantes, emerge o p*oble** de pesquisa: quais consequên*i*s de*orrem *o uso de fármacos terato*ênicos? A e*ucação em saúde cap** de reduzir * uso indevido dessas é classes farmac*lógicas inapropriadas pe*as gestantes? Considera*do a singularidade da f*siolo*ia gestacion*l, *o***-se i*pre*cindíve* o acompanhamento da farmacoterapia, visando min*mi*ar riscos do uso irraci*na* de medicamentos. Logo, o objet**o geral ****e *studo * e*ide*ciar, na liter**ura, os fár*acos co* potenc*al *eratogênico e *eus principais efeitos *dvers*s a* feto. 2 METODOLOG*A O prese*t* estud* empregou como r*curso metodológico a revisão da lite*atur*, com a *inali*ade *e concentra* o conhec*me*to científico já pro*uzido a respeito dos medi*ame**os que possu*m po*enci*l t*r*t*gên*c* e os principa*s efeitos adv**sos ao* fet** e contrasta* essas inf*rmações com uma *ista de *edica*entos potencialmente peri*o**s para uso *m gest*ntes. Nes*e sen*i*o, tem-se o fito de sintetizar a* in***mações científicas *reviamente estabel*c*das, cont*ibuind* para o *e**nv*lviment* da linh* de pesquisa a*orda**. *evista *aúde em Foco, Teresi*a, v. 13, n. 2, a*t. 2, p. 24-39, mai./ago. *026 ww*4.**ifsanet.com.br/re*ista O. *. S*lva, D. A. Coelho, A. M. *ereira, *. Z. F. Silva, N. *. B. Fontenele 28 For*m estabelecidas as seguint*s bases de dados e bibliotec*s virtuais em sa*de, cons*derand* a fa*ilidade e a gra*uida*e *o acesso: *cientific Eletronic *i*rary On-*ine (S*iE*O); Biblioteca Vir*ual em Saúde (BVS); Nat*onal L*brary of *ed*cine (PubMed), Science Di*ect, Inte*nati*n*l Journa* of the *ard*ovascular Academy e Am*r*ca* College o* Obst*trici*ns and Gynecologists. Par* a b*sca dos arti*o* fora* utiliz*da* pal*vras-chaves em port*guês selecionada* a partir dos De*critores em Ciên*ias da Saúde (De*S) *a Bireme: Gravid*z. Medicamen*os, P*omoção em S*úde e **ratogênicos. Os descrito*es em inglê*, por me** da pl*taforma de pes*uisa PubMed, fo*am: Pregnancy, Medications, Health *romotion e Tera*ogens. Já em língua espanhola, empregaram-se os **rmo*: *mbarazo, Medicamentos, *ro**ción *e la Salud e Teratógenos. A coleta das informações foi realizada no pe*ío*o *e fe*ereiro a junho *e *025. Foram *ncl*ídos trabalhos que apresentaram *omo data de produção o período *ntre 2*1* a *025; foram i*cl*ídos manuscritos e*critos em po**uguês, in*l*s e espanho*, que a**esentaram como temá*i*a a elucidação de medicam*nto* teratogênicos durante o p*ríod* fetal; q*e tiver*m como modalidade de produção científica: relatos de pesquisa, estudo* de caso e revisão de *iterat*ra *m form*t* *e a*tig*s, revisões, dissertações e teses, l*vros, *uidelines *om e*fo*u* em fármacos que podem ser con*rai*d*ca*os du**nt* gestação a e q*ais p**blemas *les pode* ca*sar. Pa*a os critérios de exclu*ã* *mpregou-se as seg*int*s caracter*sticas: ser predominante*en*e t*órico; não apresentar r*sumos na í*tegra nas b*ses de dados e nas bibliotecas p*squi*adas e *pre*entar duplic**ade ou ta*gen*iar a temática *e estudo. De mane*ra inicial, fo*am lido* o título * * resumo, po*ém, quando estes não d*ixav*m c*a*o se a *es*uisa possuía todo* os crit**ios d* inclus** adotados, o text* in*egr*l e*a exa*ina*o. Pr*meiramen*e fo*am selecionad*s 40 *extos, contudo, *pó* uma segunda ins*eção, fora* excluídos 10 *r*balhos por não *xplicitarem a natu*eza da *esquisa ou não a*resentarem a normat**ação ci*ntíf**a estipula*a. Em c*nse*uênci* disso, a últ*ma p*rte *o processo referiu-s* à *nál*se d** estu*os. *ess* etapa, outr*s pr*duçõe* *ambém *oram elimin*das (n = 2*) em vi*t**e de referência e* **plic*ta. Ao fina* *esse proce*imento restaram 10 *rtigo*, qu* f*ram ana*i**dos. Revis*a Saúde em *oco, Teresi*a, v. 13, n. 2, art. 2, p. 24-39, maio/ago.20*6 www4.*nifsanet.**m.br/re*is*a Medicamentos Ter*togê*icos *a Gestação e I*pa*to da Educação em S*úde no Período Gra**dico 29 3 RESULTADO* E DISCUS*ÕES Fo*am seleci*nados 10 artigo* que se encontra* *rganizados no* quad*o* * e 2. O *u*d** 1 es*á vo***do para a exposiç*o dos autores, ano, título * *ase de dados; e o q*adro 2 aprese*ta o objet*vo e con*lusão dos ar*igos abordando a temátic* escolhida. QU**RO 1 - Apresentação da am*stra de acordo com título, *no, a**or, base *e dados. Título Autor/*no Base de Dados/Bibliot*cas 1. Evaluatio* of t*e terat*genic effects o* p**gabalin usa*e during pregnancy: A m*lticenter case-control study KASKAL et al. (2024) Pu*M*d 2. Agentes tera*ogênicos e su** i*pl*caçõ** perinatais desfavor*ve*s em recém- nascidos de risc* enca*inhados ao C*ntro de *i*gnóstico e Intervenção Preco*e G*RCIA et al. (202*) CA*E* 3. Conside*aciones actu**es sob** l*s teratógeno* y sus efectos durante el e*b*raz* LARA; N**OLES; FÉLIX; SAVIGÑON (2022) LILAC* 4. Th* terat*geni* effec** o* sertraline in mice CABRERA et al. (2020). P*b*ed 5. Isotr*tinoí*a *urante a *e*tação e ma*formações f*tais asso*iadas. SEG*VIA; GIROL (2019). BVS 6. A t*agé*** *a talido*ida: a luta pel*s di*ei*os das vítimas e por me*hor re**lação de medicamentos MORO; I*VERNIZZI (2017). SciELO 7.Te**togens: * public **a*t* issue - a brazi*ian over*iew MA*Z*-NA*C*MENTO et **. (2017) SciELO 8. Th* im*act of th*lidomide use in birth defect* in B*azil V*A*NA *t al. (2017) Science*i*ect Revist* Saúde em Foco, **resina, *. 13, n. 2, art. *, *. *4-39, mai./ago. 20*6 **w4.U**fsa*et.com.br/revista *. A. S*lva, D. A. Coelh*, A. M. Pereira, I. Z. F. *ilva, N. M. B. Fontenele 30 9. Ava**ação de *i*cos *er*togênicos em gestações expo*tas ao misoprostol. OPALEYE, E. S. et *l. (*010) BVS 10. *renatal ex*osure to serot*nin reuptak* *nhibitors: a cas* report. MARSELLA *t a*. (2010) *ubMed Fonte: Autores (2025). O Qua*r* 1 apresenta a caracterização da amost*a comp*sta por dez est*d** selecionados *ue *borda* *s *feitos te*atogêni*os associa*os ao us* *e su*s*âncias duran*e a g*st*ção. Os estudos vari** quanto ao ano de pu*licação, com pred*minância de t*abalho* re*entes, sendo *rês p*blicados em 2017, *oi* em 2010 e os demais distribuí*os entr* 2019 e 2024. Observa-se uma crescente atenção a* te*a n* literatura científica nas últimas década*, com destaq*e para p**licações nos anos mais rec*nt*s, como o estudo *u*ticê*tr*co de Kask*l et al. (2*24), que avalia *s *feitos te**togê*icos do uso *e pregabal*n* duran*e a g*avidez. Quanto à a*toria e loc*l de publica*ão, h* predominância de estudos desenvolvido* por *esquisadores da América Latina e do Brasil, r*fletindo * i*teresse *e*ional pe*a temática, es*ecialment* *m relaçã* a *ubst*ncias como ta*idomida, miso*rostol e *sotretinoína. As bases de da*os que concentrar*m o m*io* número de registros *oram Pu*Me* (n = 3), *ci*LO (n = 2) e BVS (n = 2), seguidas por CAP*S, *IL*CS e Scie*ceDirect com um estudo *ada. *ste *a*o demonstra a *iv*rsidade *e fonte* *mpregad*s, *brangendo b*ses nacionais e inter**cionais, e co*ferindo robus*ez à bu*ca e *eleção dos estudos. No que s* r*fere a*s te*as abordados, o*ser*a-se uma varie*ade de **foq*e*, **clui*do r*l*tos d* caso (MARSELLA et a*., 2010), e*tudos experimentais com modelos animais (Ca*rera *t a*., 2020), análises r*trospe*tivas (G*rci* et *l., 2023) e discussões s*bre im*licações em saúde pública (MAZZU-NASCIM*NTO et al., 2017). Destaca-se ainda a *rese**a de trabalhos que abordam aspe*tos históricos e regulatórios, como o estudo de Moro * Invernizzi (20*7) sobr* a tr*gédi* *a t*lid**ida. Esse* achados e*idenciam a relevância científica e social do tema, divers*dade a metodo**gica *os estudos inc*uídos e a necessidade contínua de *onito**mento e reg*lame*tação ** uso d* fármacos com poten*ial teratogê*ico durante o período gestaci***l. Revista Sa**e em Foco, Teresina, v. 13, n. 2, ar*. 2, *. 24-39, m*io/ago.20*6 w*w4.Unifsanet.com.br/revi*ta Medicamentos Teratogênicos n* Gestação * Impa**o da Educação em *aúde no Período Gravídico 31 QUA*RO 2: Aprese*tação da amostra de *cordo com objet*vo * *onclusão. Obje*ivo Resultados e Conc*usões *. Aval*ar a se*urança da pregabalina e *e*elar os riscos potenc*ais para o be bê que podem surgi* co* o uso de preg*balina *a gravidez. Obteve-se *ai** taxa de pa*to *ré-maturo, p*rca de *eso neonatal e teve maior c*n*en*ração *um*rica de abor*os no grupo de gest**ões *u* utilizara* pre*abalina qua*do comparado ao grupo *e cr*anças que não *ivera* g*stação com o uso do med*cam*nto. 2. Estudar os agentes terat*gêni*os * s ua s imp*icações per*natais desfav*rá*eis *m recém- nas*id*s. *onst*tou-se que os recém-nascidos e* qu*dro* de ri*c* foram e*postos a age*tes terat*gênicos *o *eríodo emb**onário/feta. Al*m disso, a maioria da* substânci*s te**togênicas foram oriunda* de droga* *ícitas e i*í*it*s; infec*õ*s ma*ernas e, por fim, a* doenças maternas não infecciosas. Des*a ma*eira é fundamental men***nar * pape* do Centro de Dia*n*st*co e Intervenção Precoce (CDIP) para estes paci*n*es, pois conta com uma equipe *ultidiscip*inar *ue a*resenta estratégias que *hegam * auxi*iar e est*s cria*ças portad*ras ** AC po* ação de *e*at*g*nos, do *asci*ento *té os 3 anos de idade. 3. De**rever *s *gentes terat*gênicos *ssociados a* surgiment* de defeitos congênitos. Ob*ervou-s* que , *onsequê*cias d* ex*osição ao *eratogênico de*ende do período que se *ncon*ra o pro*esso gestacion*l. Diante disso, existem di*ersos a**ntes *era*ogênicos e fator** de risco que acabam se relacion*ndo co* e*es, por isso deve ser cons**erada a preve*ção primária, para que seja reduzido esse nú*ero de alte**ções e defeito* co**ênitos. Portanto, * conhecimento *o* ef*it** de *gent*s te*ato*ênicos *ermi** que seja c*n*ec*do os possívei* da*os a* embrião/feto. *. Investigar os efeitos do *loridrato d* Sertr*lina na saúd* m*terna, e*brionária e fetal *u*ante o desenvolvime*t*, quando *dministr*do em uma g*stan** dur*nt* o pe*í**o de organogênese. * exposição pré-nat*l à sertralin* em camu*dongos c a u* *u aumento na mortalidade e*brio*ária, *alfor*açõe* craniofaciais e es*u*léticas, além ** redução no *es* fetal, sugeri*do p*t*nci** terat*gênico dose-dependente. 5. Descre*er os efeitos *ausad*s *e*o uso da isotret*noí** (Ro*cutan®) durante a gravidez. Apesar *a orientação méd*ca e do uso de ant**oncep*ionais, 80% da* mu*heres que usar*m iso*retino*na entre 2012 e 20*8 e*gravidaram du*ante * *rat*mento, re*ultando e* elev**a ta*a de malformaçõ*s fetais, inter**ções em UTI *eonatal e um ó bi t o, evidencian*o falh*s n* prev*nção e a nec*ssi*ade de maior *onscientiz*ção sobre seus ris*os terat*gênic*s. 6. **alizar uma conte*tu**izaç*o histórica so**e a tragédia d* Talidomida e s ua s con*equên*ias. Dura*te a década d* 1960 a tal*domida, um *edicamente *mpla*en*e uti*izado p*ra t**tam*n*o d* náuseas e* ges*antes foi res*onsável por aproximadamente 300 casos d* foco*elia no Brasil, os estudos pré-c*íni*** avaliaram a t*xicidade, mas não a teratogenicidade. Nesse contexto, ressal*a-se a ampla d*vulg*ção m*d*át*ca para uso des*e fármaco, c*m prop**andas *ue rel*tava* a eficácia e segurança com*leta, *omo: " [... Atóx**o e completamente ino*ensi*o...]". Revista S*úd* em Foco, Teresina, v. 13, n. *, art. 2, p. 24-39, ma*./ago. *026 w*w4.Unifsanet.com.b*/r*vista O. A. Silva, D. A. Coel*o, A. M. P*reira, I. Z. F. Si*va, N. M. B. Fonten**e 32 7. Analisar as anomalia* *ong*nitas, caus*das *or terat*gênicos, co*o um problema d* s*úde púb*ic*. Diante dos exp*sto*, as *n*ma*ias congên*tas terão *m g*and* impac*o n* m*rtalidade infantil, na qualidade de v*da * *os c*s*os do sistema de s*úde, sendo *ecessá*ia uma urgência sobre o assunto. 8. Examina cri*icamente a históri* da talidomida no B*asil e abor*a *s ca*o* de embriopatia **r ta*id*mid*, os desafios p*ra a *igilân**a e prev**ç*o e os seus riscos. Apesar da regulamentação, novos cas** de embriop*tia p*r talid*mida (TE) ainda o*orrem no B*as*l, e o* *ecanism*s molecu**res da teratogenicidade da t*lidomida ainda co*tinuam pouco esclar*cid*s, * que evid*ncia uma necessidade de vigil**c*a cont*nua e ** controle *ais e*icaz. Atualment*, * *ed*cament* es*á na cl*ssificação X p*ra us* *m gestan*es de acordo co* a Fo** Dru* A*min*stration, ou seja, o risco do uso é ma*or q*e o *en*fício e **m**s*ra anormalidade* fetais em animai* e ***a*o*. Hodier*amente, * talidomida é utili*ada sob uso co*tr*lado no Brasil, prescrito pa r a do*nças específicas, co*o reações na han*e*ía*e, seguindo pr*tocolos específi*o com regras *e segu*ança. 9. Ver**icar, entre rec*m-*asci*os c*m malforma**e* e sem, com que *requência *ouv* e*po*ição ao mi**prosto* e quais t*po* de malformaç*es estão *sso*iad*s ao uso d*ssa substância. Não foram *ncontrada* diferenças s*gn*ficati*as entre os gru*os cas* e de co*tr*le, *m rela*ão à maio**a dos fat*res de risco *valiados. A tentativa de *bo*to foi re*atada *m 6,8% do* cas*s, e houve m*ior *xposição a* mis*pros*o* dur*n** a g*avid*z **tre *s recém-na**id*s malformados em com*a*ação aos **udáve*s. As ma**ormações associada* ao misopro*tol, como de*eitos do tubo ne*ral * *isrupção vascular, concordam com o q*e é **scrito na liter*tura. O* resulta*os indicam u*a tendência de maior risc* *e *alformaç*es em fetos ex*ostos ao misop*ostol, *eforçando a necessi*ade de m*i* est*dos para avaliar os dano* cau*ados *elo us o i*adeq*ado *esse *edicamento, espe*ialmente em pa*ses c*m fiscalizaç*o *alh*. 10. Relatar um *as* de gêmeas prema*uras q** t**eram efeitos terat*gênicos por uso da *arox*tina. *s pacientes apresenta*am sí*drome respiratória ag*da grave prolong*d*, malformaç*es c*rdiov*scu*ares e di*morfismo* faciais. Além diss*, apresentaram sinais ne*roco*portamentais e m*tores anormais Font*: Autores (202*). O *uadro 2 *inte*iza os ob*etivo* e principais *onclus*es de par*e dos estudos anal*sado*, os qua*s investigam os e*eitos teratog**icos associados a* uso de diferentes fárm*cos d*ran*e a gestação. Os achados reforçam a relevância da discussão sobre o *so de me*icament*s *om potencial teratogên*co * suas co*sequên*ias pa*a * saúde f**al e neonatal. *o estudo q*e *valiou o* riscos associ*dos à pregabalina dura**e a *es*ação, observou-** um aumento na t*xa de pa*tos *rematu*os, baixo peso ao nascer e m*ior *úmer* d* abor*o* no *rupo exposto ao *ármaco, evidenciando ris**s i*portante* à saúd* per*natal. De forma *emelh*nte, a pe*qui*a exp*rimental co* se*tralina e* mo*elo muri*o demons*rou Re*ist* Saúde em Foc*, Ter*sina, *. 1*, n. 2, art. 2, p. 24-39, maio/ago.2026 www4.*nifsanet.com.br/revis*a Me*icamentos Ter*togênicos na Gestação e Im*ac*o da Educação em Saúde *o Período Gravídic* 33 efeitos terato*ê*icos signifi*at*vos, incluind* mo*talidade emb*i*ná*ia, m*l**rm*ções cr*niof*ciais e esqueléticas, e reduçã* do *eso fetal, *ug*rindo uma relação d***-d**ende*t*. Em rela*ão * isotr*tino*na, mesmo com r**om*nd**õe* médicas e uso *e mét*do* contr*ceptivos, o estudo re*elou alta *ncidência de g*avidez durante o t*atament*, com *lev*dos índices de malformações congênit*s, internações em UTI neonatal e u* caso *e *bito, destac*ndo fal*as na p*even*ão e a neces**dade de políticas mai* eficazes de co*scienti*ação e controle. O ca*o clínico envolvendo o uso de *aroxeti*a *e*atou gêmea* pre*atur*s com malfor*ações car*í*cas, dismorfismos *aciais, síndr*me res*iratória grave * alter*çõ*s *eu*oco**o**amentais, ilust*ando as possíve*s reper*ussões c*í**cas do uso desse antidepr*ssivo durante a gestaçã*. O estu*o s*bre o misoprostol analisou sua associação com malformaç*e* congênit*s em *ecé*-nasci*o* e x *os t os . E*bora não tenham s i do enc*ntr*das d**erenças es*atis*ica*ent* significativ*s entre os grupos ca*o * controle na maioria dos fat*res de risco, *oi obser*a** maior *xpos*ção ao misoprostol *ntre ** recém-na***dos malform*dos, *endo identi*icadas alterações *ompatíveis com defeitos *o tubo neural e lesõ*s *or disrupção vascular, co*forme descrito *a lit*rat*ra. Tais *ados sugerem um* tendência preocupante, so**e*u*o *m contextos *e uso ***ndes*ino e aus*ncia de *ontro*e reg*lató*i*. Por *im, u* dos estudos realizou uma abordage* *istórico-social sobre a t**gédia da talidomida, ressaltando o papel das vítimas e da so*i*dad* civil na luta por justiça e reg*lação sanit*ria m*is rig*ro**, eviden*iando o i*pac*o du*adouro de e*en*os relacionad** ao uso de fármac*s teratogênicos e a importância *e polític*s públicas preventiva*. Os me*i***entos teratogênic*s contin*am repre*entando u* im*ortante *esaf*o para a saúde pú*lica, especialmente no c*ntext* da gest*çã* nã* plane*ada e *o uso i*discriminado de *ármacos po* m*lheres em idade fér**l. No período de 2010 a 2025, diversos es**dos *videnciar*m p**sistência do *isco de **lformações congênitas as*o**adas à a ex*osição in*rauterina * s*bstâncias potencialmente teratogên*cas, como a talidomida, o mi*opro*tol, os re***oide* e alguns antidepressivos. Es*es res*ltados reforçam a necessidade de vi*ilância contínua sob*e o uso de **dicamentos com pote*cial terat*gê*ico, de campanhas de conscientização p*r* *ulheres *m idade *é**il e *e estudos a*icio*ais para compreensão aprofu*dada dos *ec**is*os env*lvidos nas malformações fet*is. Revista **úd* em Foco, T*resina, v. 13, n. 2, a*t. 2, p. 24-*9, m*i./ago. 2026 *w*4.Unifsan*t.*o*.br/revista *. A. Silva, D. A. Coelho, A. M. Per**ra, I. *. F. Silva, N. M. B. Fontenele 34 * DI*CUSSÃO A vi**l*nci* *o*re o u*o de *edica*e*tos durante a gestação *mergiu de f*rma *o*tundente *pós o* eventos rel*cionados * talidomida *as *écadas de 1950 e 1960, que cul*inaram e* *ilhares de cas*s *e focomelia em recém-na*cidos (Le**dro, 2020). Essa tr*gédia foi um marco histórico e cien*ífico que *mpuls**nou a reg*lament*ção i*t**nacional e o dese*volv*men*o de *istemas de f*r*a*ovigilância. Nesse *ontex**, a *ood and Drug Administration (FDA) estabeleceu, em 197*, uma classi*ica*ão de risco em ci*c* cat**or*a*: Categ*ria A - estudos controlados *ão demonstraram riscos ao feto *m nenh*m trimest*e **s*ac*o*a*; Categoria B - não há compr**açã* de ris*o em huma*os, embora p*ssam ex*stir e*eitos adverso* em estudos com animais; Ca*egoria C - *ndica *iscos potenciais *o embrião ou a*sênci* d* estud*s ad***ados, exigindo *nálise crit*riosa do bi*ômio risco-benefíci*; Categor*a D - há evi*ência de risco par* fetos humanos, sendo o us* adm*tido apenas q*ando * benefíci* te*ap*ut*co for indispensável; e Cate*oria X - c*mpreende f*rmacos a*solutament* contraindi*ados, pois os riscos de m*lformações con*ênit*s superam q*alquer possí*el ben*fíci* clínico (DA **STA et *l., 2022). Tal r*gulamen*aç** perman*ce como r*ferência *ara decisões te**pêuticas até os dias **uais. Os dados apresentados nos Q*adro* 1 e reve*am a dive*sidade *et**ológi*a 2 e temporal *o* es*ud** que abordam o potenci*l t*ratogên*co de fár*acos ampl*mente uti*izados, como a pregabalina, a sertralina, a i*otretin**na, a paroxetina, o m*so*rostol e ou*ros agen*es. Dest*ca-se *ue, embora algun* dos **rmac*s an*li*ados **nham classificação i**erior a X, diversos estu*os eviden*iam r**co si*nifica**vo d* malformações congênitas **ando utilizados *em a*omp*nha*ento especializado ou em dosagens i*adequadas. * *studo de Kas*al et a*. (*02*), po* **emplo, indi*a qu*, embora a pregabali*a *ão tenha sido direta**nte *ssoc**da a ma*formaç*e* graves, sua utilização dura**e a g*stação apresentou associação com **io* in*idênc*a de p*r*o p**maturo ba*xo *eso * ao nas*er, *eforçand* a *mport*ncia *o princípio da **ecaução. E* contrapar*ida, Cabrer* et al. (2020), ao e*tudar a *ertralina em m*de*o mu*ino, identificaram aum*nto da reabs**ção embrionár**, *alformações crani*faciais * viscerais, alé* *e alteraç*e* e*q*elétic*s *m doses *o*erada* a alt*s, evidenciando um *fei** terat*gênico dose-d*pendente. A isotretinoína, med*camento classificado c*mo *ategoria X pela FDA, d*monstro* *leva** taxa de malfo*mações fe*ais *esmo em *estantes ori*nta*as qu**t* ao uso de *éto*os co*traceptivos, c*mo evidenciado por Segóvia e *iro* (2019). *sses ac*ados Revista Sa*de em Foco, *eresi*a, v. 13, n. 2, art. *, p. 24-39, maio/**o.2*2* www4.*nifsanet.*o*.br/r*vist* Medicam*n*os Ter*tog*nicos na Gestação e Imp*cto da Ed*cação em Saúde no Pe*íodo Grav*d*co 35 reiteram os **dos *e Gi*ardello et *l. (20*2), que d*fendem a necessi*ade de prescrição criteriosa d*s retinoides devi*o à sua comprovada ação teratogênica. Outro exemp*o pre*cupant* é o misoprost*l, a*plamente utilizad* com fi*alidade abortiva no Br**il, fr*quentemente fo*a do ambiente h*s*italar. * estudo de Opaleye *l. et (*010) revelou uma in*idênci* relevante de malformações compat*veis com disr***ão vascul*r, em *oncordânci* com os achados da lit*r**ura. Emb*ra o es**do não te*ha aprese*tado **gni*icância e*ta**stica entre os grupos, * tend*ncia de risco reforça * urgênci* de regu*ame*tação mais eficaz e c**pa*has educativas. A classe dos antidepressivos, como a paroxetina e * sertralina, ta*bém tem sido foco de est*dos contra*itórios. Marsel*a et *l. (2*10) relatara* um caso clínico com desfechos graves em gêmeas *xpostas à paroxetina, incluindo ma**ormações card**cas, **sp*ratóri*s e alterações ne*ro*ompo**am*ntais. Tais *chados s** cons*ste*t*s *om o*tr*s rela*os *e *aso (DI*LEN et al., 2014), embora estudos popu*acionais ma*ores ai*da apresent*m divergê*cias sobre os reais riscos de*se* fármacos, espe*ial*ent* e* do**s terapê*ti*as contro*adas. Ne*se senti*o, torna-se evi*ente que * farmaco*i*ilância gest*cional depende *e múlt**los fatore*: estrut*ração normativa, controle *s*a*al, cons*iência do* profissionais de s**de * acess* in*o*mação por parte d*s g*stant** (AZEV*DO, *019). A ex*eriência à h*stó**ca portuguesa, po r *xemplo, demon*tra c*mo u** legislação *ais rígi*a *od* ter limi*ad* o* danos c*usados p*la tali*omi*a no paí* (LEANDRO, 2020), ao contrário de cont*xto* como o Bras*l, ond* a f*s*alizaç*o *ob*e o us* de fár*acos com potencial teratogênico ainda é incipiente. A liter*t*ra rev*sada tam*ém enfatiza * relação *ntre o uso de fármacos, qualifi**ção pro*ission*l da equipe ***t*discip*inar e os det*rmina*tes sociais da *aúde. A car*ncia de informação mé*ica e de ac*s*o a serviços especializa*os agrava o* risc*s à saúde materno- infanti* (MAZZ*-NAS*IM*NTO et al., 2017). O fortalecimento das ações d* educaçã* *m s*úde e do planejam*nto re*rodutivo i*dispe*s*vel para minimizar * expo*ição a ag*ntes * ter*togênicos. Gar**a et *l. (2*23) r*ssalt*m, por *xe*plo, * pape* dos centros de diagnó**ico e intervenção pre*oce no *comp*nhamento d* *ecém-nas*ido* e**osto* a fármaco* c*m **sco te*atog**ico, *ont*ibuindo para red*zir as con*equênc*a* ao long* do d*senvolv*m*nto infanti*. *lém disso, * a*ua*ão é*ica e técnica dos profission*i* de *aú*e, sobr*tudo méd*cos * farmacêuticos, d*ve estar *undamen*ada na compre*nsão *os *ecanismos de açã* dos agentes terat**êni*os e no conhecimento atuali*ad* *as di*etrizes nacionais e inte*nac**nais de prescriçã*. Tal fator conver*e com a linha de *aciocínio *e Lara *t al., 20** e Vianna e* al., Revista Saúd* em F*co, Teresi*a, v. 1*, *. 2, ar*. *, p. 24-39, mai./ago. 2026 *ww4.Uni*san*t.com.br/r*vista *. A. *ilva, D. A. ****ho, A. M. Pereira, I. *. F. Silva, N. *. B. Fon*e*ele 36 2**7. O uso *e fármac*s como metotrexato, valproato e inibidore* da enzi*a co*ve**o*a de angiotensina (I*C*), mencionados por diversos autores (BOMFIM et al., 2021; ALBERTINE; FONTANI*I; FER*E*R*, 2024; AI**N *t al., 2024), *xe*pl*f*c*m substânc*as cujo emprego exige monitoramento rigoroso e c*ntrain*i*ação absoluta em determ*nados estági*s da **s*ação. Porta*to, a* evidências a**i dis*u*idas apontam par* * u*g*ncia *e protocolos atua*izado*, formação con*inu*da de pro*ission*is da saúde * fortal*cimento *as políticas públicas de aten*ão à s*úde da mulher. * e**osiçã* gestacional a ag*ntes teratog*nicos não é apenas uma que*tão *línica, mas també* um p*ob*ema de sa*de pública, exig*ndo abord*ge*s in*ersetori*is, *re*entivas e baseadas em e*idê*cias. * CONCLU*Õ*S Medicamentos teratogên*cos são a*ue*es ca*a*es de causar ano*alias no d*senvolviment* embr*onário ou fetal, pode*do resultar em *alformaçõe* congên*tas, déficits neu*ocompo*tame*tais ou a*é m*smo e* perdas gesta***nais. O uso de*ses fá*macos d*rante a ges*ação exige extrema c*utel*, uma v** que o perí*do em*rionário é particularm*nte *ensível a *g*ntes e*ter*o*. Ne*se con*exto, o papel do mé*i*o e da equipe multi*iscip*inar é fundamental, tant* na a*aliação c*iteri*sa da ne*essidade t*rapêutic* quanto na *scolha de alt*rnativas mais seguras. Cabe *o profis*io*al realizar o *lanejamento p*é-concepcional com mulheres em idade fértil, for*ecendo orientações sobre *s riscos, os métodos contr*ceptivos eficazes duran*e o uso desses m*d*camentos e p*o**vendo o acompanhamen*o contín*o da paciente. A pr*s*riç** respons*vel, *aseada e* evidências cientí*icas e diretr*ze* clí**cas *t*a*i***as, é essencia* *ara eq*i*ibrar o contro*e da doe*ça ma*erna com a p*o*eç** d* desenvol*imento fe*a*, a*segu*ando *ma *borda*em segu*a e ét**a no *uidado pré-natal. P**t*nt*, *nfere-se que *ai* pes**is** devem ser reali*adas nesta te*á*ic*, visa*do *eun*r informações m*is re*entes * p*o*ed*r clínico em*asado pelo método científic*, vis*ndo diminuir o* prob*emas causados pelo uso irracion*l de me*icament*s d*rante a gestação, traze*do * bem-estar do feto e da *ãe. REFERÊNCI*S AYDIN, N et al. Dilated c*rdiomy*p*thy in pregnancy: a re*iew of ACEI ex*o*ure a*d fetal risks. I*ternat**nal J*ur*al of the C*rd*ovas*u*ar A*ad*my, [S. l.], v.10, n.3, p.79-8*, 2*24. **I: 10.4274/**ca.2**4.25743. Dispon*vel em: ht*ps://**cva.org/*rticl*s/dila*ed- Revista Saúde em Foco, Teresina, v. 13, n. 2, art. 2, p. 24-39, maio/ago.2*26 *ww4.***fsane*.com.br/revista Medi*a**ntos *e*a*ogênic*s na *estação * Impacto da Educação em Sa*d* n* Pe*íodo Graví*ico 37 cardiomyopath*-*n-pr*g*ancy-*-revi*w-of-ace*-expos*re-and-fetal-risks/ijca.202*.2*743. Ace*so em: *. jul. 2025. AL*ERT*NE, M. *. N.; FO*TANINE, A. F.; FER*EI*A, E. D. *. Uso de med*cament*s t*ratogênicos à *ase de ácidos re*inoicos dura**e a gestação e *ua relação com a malformação congênita. Revista OMN** Saúde, [S. l.], v. 5, n. esp., 2024. DOI: 10.2*327/4*85*48. Dispon*vel em: https://omn*a.fai.com.br/o*niasaude/art*cle/view/782. Acesso em: 2 jul. 20*5. AZEVED*, A. A. O u*o de medicamentos dura*te a gestação e * *apel da fa*mac**igilância. **19. 32 f. TCC ( Especial*zação em Tec*olog*as In*ustr*ais Farmacêu*i*a*) - Ins*itu*o de Tecnologi* em Fár*acos/Farma*guinhos, Fund*ção Osw*ldo Cruz. Rio de J*neiro, **19. Disponível em: https://www.**ca.*iocruz.*r/h*ndle/i*ict/34992. Acesso em: Ac*sso em: 2. jul. 2025. BARCELL*S, R. L. *.; ANDR*DE, L. G. de. *tuação do farmacêutico e* fa*m*c*a comercial para cuidados com gesta*te hi*e*tensa. Re*ista *bero-Americana de Hu*anidad*s, Ciências e Educação, [*. l.], *. 9, n. **, p. 3028-30*9, 2023. DOI: doi.*rg/10.51891/rease.**i11.12530. Acesso e*: *. j*l. 2025. CAMPOS, H. M. N.; MATTOS, M. P.; GOMES, D. R. Uso *e medicame*tos por gestan*es da estratégi* sa*de da famíl*a no Nord*ste do *rasil. Re*i**a Br*sileira de Saúde M*ter*o Infantil, Reci**, v. 22, n. 4, p. 987-998, 2022. DOI: htt*s://do*.**g/10.15*0/*806- 9304202200040*14. Ace*so em: A*esso em: 2. jul. 2025. CABRERA, R.M et al. The teratogenic effects of sertralin* *n mice. Birth Defec*s *esearch, [S. l.], *. 112, n. 13, p. 1014-10*4, 2*20. 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X X X X X *evista Saúde *m Foc*, T*resin*, v. 13, n. 2, art. 2, *. 24-39, mai./ago. 2026 w*w4.Unifsanet.c**.br/*evis*a