www4.Unifs*net.com.br/revista Revista Saú*e em Foco, Te*esina, v. 13, n. 1, art. 1, p. 03-1*, j*n./**r. 2026 ISSN Eletrô*i*o: 2*58-7946 http://dx.d*i.org/10.12*19/rsf.*026.13.1.1 Estimulação Vagal na Doença de Pa*kinson: *evisão de Ensaios Clínicos Vaga* S*imulatio* in *arkin**n\s Disease: A Re**ew of Clinic*l Trials Joã* Carl*s *lves da Si*va Acadêmico ** Curs* de Fisiot*rap*a do Ce*t*o Unive*sitário de Viçosa - UN*VI*OSA E-mail: joaoc***osalvesi*va10@gmail.com E*stáquio L*iz Paiva de O*iveira Doutor em *eu*ociências - Univ*rsidade F*de*al Flumi**nse - UFF *oc*nte do Curso *e **siotera*ia do Centro Univ*r*itário de *içosa - UNIVI*OSA E-mail: eustaqu*opa*va@univicosa.*om.b* En*ereç*: João Carl*s A*v*s da Silva *dit*r-Chefe: Dr. Tonn* Kerley de Alencar Centro Unive*sitário de Viço*a - *N*V*ÇO*A, Av. R*dri**es Maria de Paula *a*tana, *815 - Silves*re, CEP: 36**6- *40, Viçosa/MG, Brasil. Arti*o rece*i*o em 15/05/2**6. *lti*a versão *ecebida em **/06/2026. A*rovado *m 09/06/202*. Ende*eço: Eustá*uio Luiz *aiva d* Oliveira **ntro Univ*rsitário de Vi*osa - *N*VIÇOSA, Av. Avaliado p*l* sistem* Triple **view: D*sk Review a) Maria de Pa*la San**na, 3815 - Silvestre, CEP: 365*6- pelo Ed*tor-Chefe; e b) Double Blind *eview *4*, Viçosa/MG, *rasil. (ava*iaç*o *ega *or dois avali*dores da área). Revisão: *ramatica*, Nor*a*iva e d* Formatação J. C. A. Silv*, E. L. P. Olivei*a 4 **SUMO A D*ença d* Parki*s*n (DP) é *ma doença neurode*ene*ativa progress*va caracterizad* p** ma*ifestaçõ*s motoras e c*gni*ivas que com*rometem si*nificativamente a funciona*id*de * a qualidade de vida dos indiv*duos a*ome*idos. Nesse contexto, a esti*ulação tra*scu*ânea do ne*vo vago (tVNS), especialmente em *uas modal**ades auricular (taVNS) e cervic*l (**VN*), tem sido **ves*ig*d* *omo estra*égia c*mplemen*ar de neurom*d*lação. O *bjetivo deste estudo foi *n*l*sar os efeit*s da tVNS sobre a *u**ã* m**ora e cogniti*a em indivíduos co* Do*nça d* Parkins*n. Trata-se *e uma re*isão integrativa da literatura reali**da nas bases Pub*ed/MEDLINE e Cochrane Lib*a*y, utiliz*ndo descr*t*r*s relacionados à Doença de Par*inson, es*i*ulação vagal e ensai*s clíni*o* randomizados. Foram incl*ído* estudos pu*li*ados nos úl*imos cinco *nos, em l*n*ua **gle*a * c** texto c*mpl*t* *isp*nív*l. *pós a*lica*ão dos crit*r**s de ele*ibili*ade, qua**o *nsaios clí*icos randomizados compu*eram a síntese final. Os resultados *emonstraram melhora dos pa*âmetros da marcha, incluindo velo*idade, *omprimento e variabi*idade do p*sso, *lém de *f*itos *ositivos sobre a ativi**de c*rtical e mo*ulação neuro*isiológica. A tcVNS apresentou boa seg**ança, tolerabilid*de e viabilidade clí*ica, em*ora os efeitos cog*itivos ainda sejam limitados. *onclui-*e qu* a tVNS representa uma a*ordage* promissor* como terap*a adj*vant* na rea*ilitação de indivíduo* com DP, porém ainda s*o n*cessários es*udos com maior padro*ização meto*ológica e amos*ras mais robus*as. Palavras-chave: N**romodulação. *ervo Vago. Doe*ça de Parkinson. ABSTR*C* Parki*s*n\s disease (PD) is a prog*essive ne*rodegenerative d*sor*e* *haracterized b* motor *nd cognit*ve impa*rments that significa*tl* a*fec* function*lity and quality *f l*fe. In * hi s context, *ra*scut*neous va*us *erve stimulati** (tVNS), par**cularly auric*l*r (taVNS) and *erv*ca* (*cVNS) modalities, *a* emerged as a complementa*y neuromodu*ation strate*y. This st*dy aimed to *na*yze *he eff*cts of tVNS on *otor a*d cognitive functi*n in i*di*idu*ls with Park*nson\s d*seas*. T*is integrat*v* li*e*atur* review wa* conducte* using t*e PubMed/M*DLINE and Cochrane Lib*ary databa*es, apply*ng descriptors relate* *o Parkinson\* disease, *agus nerve stimulation, and randomi*ed control*ed tri**s. S*udies publish*d withi* **e last *ive year*, written in Englis*, and w*t* full-te*t *va*lab*lity *e*e included. After applying eligi*ility criteri*, *our randomized c*ntrolled tr*als *ere se**c*ed for the f*nal synth*sis. The finding* de*onstrated improvements i* gai* parame*ers, includi*g gait spee*, *tride l*ngth, and *ait va*iability, as well as positive ef*ects o* *ortical act*vity a*d ***r*p*ysio*o*ical m*dulation. tc*NS s*ow** good safet*, tolerability, and clinical fea*ib*li*y, although cognitive effect* remain limi*ed. In conclusion, tVNS *p*ea*s to *e a promisi*g a*jun*t**e therapeutic *t*ategy in the rehabil*tation of individua*s w*t* PD; howe*er, f*rther stu**es *i*h larger sa*p*e sizes and standa*diz** ***mulati*n protocols are still r*quired. Keywords: Neuromodulation. Vag** Nerve. Park**s*n\s Dise*se. Revis*a S*úde *m **co, Ter*s*na, v. 13, n. *, *rt. 1, p. 03-14, j*n/abr.2026 www4.Unifsa*et.com.br/re**st* E*tim*lação Vagal na Doe*ça de Park*nson: *evisão de En**ios Clínico* 5 1 INTRODUÇ*O A Doença d* Par*in*o* (DP) * uma enfermidad* *e*rodegenerati*a **ogress*va do *ist*ma nerv*so ce**r*l, caracter**ada pe** degeneração dos neu*ônios d*pa*inérgico* da substância n*gra, result*ndo em sinto*a* mo*ore*, como tre*or, ri*idez e bradic**e**a, e sint*mas não motores, in*luind* dis*úrbios do s*no, dep*e*sã* * comp*ometimento cognitiv* (KWO*, 2022). Esses sin*o*as i*pact**am signifi*ativa**nte a **alidade *e *id* d*s pacientes e repres*ntavam um desafi* *e*apêu*ic* con*ín*o para a equi*e m*lt*profi*sio***, incluin*o a fisiote*api*. Embora o tratamento farmacológico com levodo*a e ag*nistas dopaminérgicos perm*necesse o padrão ouro, *ua eficácia tendia a d*minuir a* longo do tempo, e ef*it** advers*s *omo di*cinesi*s e flutu*çõ*s *o*oras *ornavam-*e ma*s *requ*ntes (VAN MIDDEL e* al., 2024). Assim, t*rapi** comp**m*nta**s e não i*v*sivas r*ceberam destaqu* na *ite*at*ra re*en*e, buscando promover efeitos neu*opr**e*ores e restaura* a *unção mot**a por meio da neur*modulação. D*ntre essas estr**égias, s*br*s*aíra*-se a est*mu*a*ão elét*ica do nervo vago (V*S - Vagus **rve Sti**lati*n), particul*r*ente em s*as formas n*o invasiv*s, c*mo a estim*lação au*icul*r *r*nscutân*a (taVNS) e a e*timu*ação cervical transcutânea (t*VNS). A técnic* at*a aj*sta*do os circ*itos c*rebr*is ligados ao controle motor à neur*p*asticidade, p*dendo e afetar os *íveis ** neur*transmissores * fat*res ne**otróficos, como o B*NF (B*ain-Der**ed Neurotro*hic Factor - *ator Neurotró*i*o Derivado d* Cér*b**) (MONDAL e* al., 2024). Estudos re*entes demo*stra*am *esu*tados promis*ore*. *m um *nsaio clínico r*ndomiz*do, du*lo-ceg*, a **licação da taVNS por sete dias consecutivo* melhorou *ignific*tiva*ente a vel*c*dad* e o compri*ento do *as*o, alé* *e re*uzir a varia*ilid*de ** march* e* paciente* co* Parkinson (ZHANG et al., 2023). Da mesma forma, um es**d* piloto in*i*ou qu* a estimulação auri*ular do nervo *ago f*i *egu**, b*m tolerada e cap** de *nduzir al**r*çõ*s *unciona*s no *ó*tex *otor, *ssociad*s à mel*ora no desempenho da m*rcha (SIGURDSS*N et al., 20*3). Portanto, o o*jetivo de*se estud* é avali** os efeitos da es*imu*ação elétr*ca não invasiva d* nervo vago (t*VNS e t**NS) sobre a função motora e cognitiva em indivíduos com D**nça d* Par*ins*n, analisando seu potencial c*mo est*atégia terapêutica adjuvante na me*hor*a d* des*ech*s clínic*s. Revista Saúde e* *oco, T***sina, v. 1*, n. 1, art. 1, p. 03-14, **n./a*r. 2026 www4.U*ifsanet.com.*r/revista J. C. A. Si*va, E. L. P. Oliveira * 2 METODOLO*IA Tr*ta-se de uma rev*são integ*ati*a da literat*ra, conduzi*a com abordagem *escriti*a e a*alítica. A construçã* da perg*nt* *e p*squisa * a d*finição da es*rat*gia de busca foram b**eadas no modelo PICO (*op*lação, Intervenção, Comp*ração * Desfech*). Os *lementos da es*ra*égia PICO foram definidos da seg*inte f*rma: *o*ulaç** (P): indi*í*uo* diagnostic**os com Doença de Parki*so*; Intervenção (I): estimu*a*ão elétrica não invas**a *o *ervo vago, **cluin*o estimulação *ur*cular tr*nscutânea (*aVNS) * estimulação cervical transcutânea (tcVNS); Comparação (*): pl*cebo, *ham st*m*lation o* tr*tamento convenci*nal; Des**cho (O): melhora da f*n*ão mot*ra, desempenh* da marcha, f*nção c*gnitiva, *europlasticidad*, seg*r*nç* e tolerabil*d*de. A busc* dos estudos foi reali*ada nas bases de dados Pu*Me*/MED*IN* e Cochrane *ibrary (CE*TRAL). * estratégia de busca f*i el*borada com base em d*sc*itores co*tr*lados do Medical Subject H*ading* (MeSH) e termos livres, incluindo "Par*inson Disease", "*a*ki*son\s Disease", "Vag*s N*rve Stimu*at*on", "Transcutan*ous V**u* *erve Stimulation", "Auricula* Vagus Nerve Sti*ulation", "taVNS", "tcVNS", "Motor Func*io*", "Gait", "Cog*ition" e "Randomized Controlled T*ial", com*ina*os por m**o do* operado*e* boolea*os *ND e *R. A estraté*ia util*z*da *o Pu*Med foi: ("Parkinso* Disease"[Mesh] OR "*arkinson\s Disease") AND ("Vag*s *erv* Stimul*tio*"[Mesh] *R "transc*taneous *a*us nerve stimulation" OR taVNS OR *cV*S *R "au*icular vagus ne*ve stimulati*n") A*D ("*ot*r fu*cti**" OR *ait OR cog*iti*n) AND (randomized co*trolled trial[Publicat**n Type] OR r*ndomized OR pl*ceb*). ** Cochran* Li*rary, utilizou-se a s*guinte *stratégia: ("*ark*nso* Di*ease" OR "*arki*son\s Disease") AND ("t*anscutaneous vagus *erve st*mulat*on" OR taVNS OR tcVNS OR "*uricular vagus nerve stimul*tion"). Fora* incluídos estudo* do tipo ensai* clí*ico *ont*olado rand**izado (randomi*ed controlled trials), en*olvendo in**víd*os adult*s diagnost*ca*os com D*ença de *arkinson, publicado* nos últimos cin*o anos, *e**gi*os e* líng** inglesa e com dis*oni**lidade de texto completo. Foram exclu*dos artigos de revi*ão, metanáli*es, estudos *bservaciona*s *em interv*nção, **otoco*o* de pes*uisa, relatos de caso, sér*e* d* ***os, ca*tas ao editor, edito*iais, er*at*s, estudos experime*tais *m *nimais, análises secundá*ia* derivad*s d** mes*os ensaios clínicos e pu*lica*õ*s duplicadas entre as *ases d* dado*. Inicialmen*e, *s e**udos *ora* submetidos à triagem por meio da leitu*a dos *ítulos e resu*os, sen*o excluídos aq**le* que não atendi*m aos critérios *e elegibilidade. Em Revista *aúde ** Foco, Teresina, v. 13, n. 1, art. 1, p. 03-*4, *an/a*r.2026 *ww4.Unifsanet.com.br/rev*sta Estim*lação Vagal na Doen** de Parkins*n: Revisão de Ensaios Clínicos 7 segui*a, os estudos potencialmen*e relevantes foram aval*ados por meio da leitur* compl*ta, sendo incl*í*o* ** aná*ise *inal aqu*les que atenderam aos critérios previamente est*be*ecidos. Os desfechos pr*má*ios avaliados foram a melhor* *a funçã* ***o*a e dos *a*âme*ros da marcha, **cluindo v*locida*e da mar*ha, *omprimento do *asso, equilíbrio e reduç*o da va*ia*ilidade da march*. Como des*e*hos se*undários, foram *onsiderados desempenho cognitivo, a*tera*ões n*urofi*iol*gicas relac*onadas à *eu*oplasticidade cort*cal, segurança, tolerabil*dad* * ocorrência *e ev*ntos *dv*r*o* ass*c*ados à estimu*ação vagal nã* *nvasi*a. Os **dos extraíd*s dos estu*os incluídos fo*am orga*izado* e analisados de forma descr*t**a e compar*tiva, s*ndo post*rior*e*te apresentados em formato t*bu***. Ao final do processo *e triagem, os estudos *u* atender*m aos cr*tério* d* *le*ibilida*e foram *ncluídos na s*ntes* **nal, con*orme demonstrado n* fluxogr*ma de seleção do* estud*s (**uxograma 1). Revis*a Saúd* e* Foco, Teresina, v. *3, n. 1, art. *, p. 03-14, jan./*br. 2026 www4.Unifs*net.com.br/revista J. C. A. Silva, *. L. P. Oliveira 8 Fluxograma 1. P*ocesso de ident*ficaçã*, triage*, ele*ibilidade e in*lusã* d*s estudo*, conforme recomendaç*e* PRISMA. *evis*a S*úde em Foco, Teres*na, v. 13, n. 1, art. 1, p. 03-14, *an/abr.*026 www4.*ni*sanet.com.br/revista Es*imulaçã* Vaga* n* Doença d* Parki*son: *evisão de Ensaios Clín*c*s 9 * RESULTAD*S E DI*CUSSÃ* Inicialmente, foram iden*if*cados 54 art*g*s por *eio da b*sc* por *escritores nas bas*s de dados PubMed/M*DLINE e Cochra*e Library. Após ex*lusão dos estu*o* por duplicidad*, subanalise* rep*tidas e edi*oria** (n=14) restaram 40 artigos p*tencialme*te rel**iona*os ao tema. Ao ap*icar as caract*rísticas metodológicas foram ex*luídos 28 estud*s que não eram dos últimos 5 anos, ensaios clíni**s co**rolados randomizados * fo** da fa*xa etária, tornando-se elegíveis 12 estudos. A análise dos títulos e re*um*s *esu*tou na exclusã* d* 8 publica*ões, *otalizando 4 artigos selecionad*s para leitura na íntegra que f*ram co*s*d*rados rele*an*es e incluídos na ve*são final da **visão (Ta*e*a I). A anális* comp**ativa dos estudos se*e*ionados evidência que a D*enç* de Parkinson (DP) deve ser co*pree*dida co*o uma co*dição neurodegenerativa multifacetada, cuja abordagem terapêutic* exige integração e*tre dif*re*tes es*r**ég*as. I*icialmente, ao comparar os estudo* de BL*EM (2021) e CH*ETR* al. (*0*3), et observa-se convergência *uan*o * ca*acte**za*ão da DP como u*a doe**a compl*xa, com ma*if*staçõ*s motoras e não motoras *m**as. Ambos destaca* o im*acto do env*lhecimento populaciona* no *um*nto da prevalência da d*ença, poré* CHHETRI et *l. (2023) ampliam essa discussão a* enfa*izar o* des*fios específ**os nas po*ula*ões idosas, inc*uindo maior fra*ilidade, mult*morbid*des e nec**sidade de *bordagens individu*liza*as. *s*a com*ar*ção evidencia uma *voluçã* *a lit*ratura, **e passa de uma de*cr*ção *lí*ica a*pla *ara *ma anális* mai* direcionada a *ubg*upos populaci*na*s. No que se refer* aos aspec*os cognitivo*, a *omparação ent*e KWON et al. (2022) e os *studo* clínicos mais r*centes revela uma im**rtante *onex** entre fisi*pato*ogi* e inte*venção. KWO* et a*. (202*) demonstram que a dis*u*ção *ogn**iva e*tá *ort*mente asso*iad* tanto **s sint*mas motores *uanto *os nã* m**ores, sugerindo u* **mpro*etimento **obal dos ci*cuitos neurais. Em c*ntrap*rt*d*, estudo* c**o ZHANG et *l. (2024) ava*çam ao demo*strar que a estimulação tran*cutân*a do nervo **go (tVN*) po*e modular a ativida*e cor*ical *urante taref*s c*gnitivas e reduzi* sintomas de ansie**de. Dessa forma, enqu*nto KWON *t al. (20*2) contrib*em para a compre*nsão do problem*, *HANG et al. (2024) *pres*n**m ev*d*n**as d* uma ***sível solução te*apêutica, evidenciando **a progressão do *onhecimento *ientífic* da desc*ição à inter*enção. Revista Saúde em Fo*o, Teresina, v. 1*, *. 1, art. 1, p. 03-14, jan./abr. 202* www4.Unifsanet.com.br/rev*sta *. *. A. Silva, *. L. P. Oliveira 10 Tabel* 1: Principais achados e d*dos retirados d*s ar*igos. Au*or/ano Populaçã* I**ervenção Co*parador Desfechos Co*clusão ( N) (dose/duração) Zhang et 22 pacientes taVNS *u*icular Estimul*ção Comprime**o *o A *aVNS **lhorou al., 2023 com Doe*ça *squerda; 20 Hz; Sham sem pass*, velo*idade parâm*tros da *a*cha de Parkinson largura de pu*so *iberação de d* ma*c*a, e reduzi* + 14 500 µs; 30 mi*, *orren** v*riabilidade *a hiperativação cortica* c*ntr*les 2x/**a por 7 dias marcha, atividade se*sor*omoto*a, sau*áveis **r*ical por sugerindo melhora da fNIRS, UP*R*- integraç*o sens*r*o- III, equ*l*brio e mot*ra em pacien*es marcha *om Parkin*on. Marano et 10 pacien*es t**** aplicad* no Estimulaç*o Po*ên*ia beta A taVNS reduzi* al., 202* * o m DP tragus esquerdo; Sham no *ubtalâmica, potência bet* *o subme*idos à 2* *z; * b*ocos de lóbul* da TUG di*ital, n*c*eo *u*talâmic* *B S 120 s; condiçã* or*lha velo*idade da contralateral e sub*alâ*ica ME*-o*f/D*S- marcha, melhoro* v*locidade O*F variabilid**e do da m*rcha e pa*** e UPDRS- varia*i**dad* *o II* passo, sugerindo *od*lação neuro*isiológica as*ociada à melhora motora. va* *0 pacie*t*s ta*NS*5 e Estimulação Velocidade d* A taVNS apresentou Midden et c o m *P *aVNS100 s*am no march*, efeitos depen*entes al., 202* *vançada aplica*as na cimba lóbul* da *ompr*mento do da frequência. (Hoehn & d* c*ncha orelha passo, velocidade taVNS10* aumen*ou Yahr 2,5-4) aur*c**ar esquerda do *al*nço do **l*cidade do *urante t*stes de bra*o, parâm**ros *a*anço do braço * mar*ha; *rotocolo de APA e co**rimento do crosso*er duração de gir*s passo; taVNS*5 rando*iz*do aumentou *eloc*dade da marcha e r*du*iu duração dos giros. Sigurds*on 33 pa*ientes tcVNS cervical Dispositivo Seguranç*, O t*VN* demonstrou et al., 2025 c o m DP ( 1 6 domiciliar; 2 *ham idênti*o adesã*, *oa viabilidade, ativo; 17 es*ím*los, 2x/dia sem a*i*ação *ol*rabilida*e, segur*nça e sham) por *2 *emanas; 25 **gal e*etiva vari*bilidade d* a*eitab*lid*de. Houve Hz; 8 min/d*a passo, cog*ição, pequen*s me*horias atenção e função não significati*as n* executiva variabilidade do passo, sugerind* potencia* t*rapêuti*o *ue neces*ita de estudo* maiores. N, n**ero abso*u*o; DP: D*ença de Parki*son; taVNS: est*mulação *ranscutânea auricular do n*rvo vago; tcVNS: est*mul*çã* transcutânea cervi*al do ne*vo *ag*; Hz: *ertz; µs: microssegundos; DBS: e*t*mu*ação cer*bral profunda; MED-off: p*río*o se* m*dicação dopa*in*rgica; DB*-OFF: est**ulação c*r*bral profun*a desligada; TUG: Timed ** Go Test; UPDR*-III: Unified Pa*kinso*\s Di*ease Rating Scale - Parte II*; f*IRS: es*ect*oscopia funci*nal *o infraverme*ho pró**mo; A*A: ***ste p*stu*a* ante*ipatório; sham: est*mulaç*o simulada/placebo. Revista Saúde em Foco, Ter*sina, *. 13, *. 1, art. 1, p. 03-14, jan/*br.2026 *ww4.Uni*san*t.c*m.br/revista Estimul*ção Va*al na Doença de Parkinson: Revisão de Ens*ios Clínicos 11 Uma comparação *entr** pode ser estabelecida entre os *studos de ZHANG et al. (2023) e VAN MIDDEL et al. (2024), ambo* focados nos ef*itos d* taV*S sob** a m*rch* *m pacien*es com DP. Z*ANG et al. (2023) demonstraram melhora significativa na vel*cidade da mar**a e na *tividade cort*cal após a aplicação da técnica, su*erind* *m efeito po*itiv* imedi**o sob*e o controle motor. P*r outro lado, V*N MIDDEL et al. (2024) aprofundar** *ssa análise ** investigar diferentes fr*q*ência* de estim*la*ão (25 Hz e 100 Hz), evidenci*ndo que os efeitos terapêuticos p*dem varia* de ac**do com os parâme*ros utilizados. Essa diferença m*todológic* revela um ponto crí*ico: embora haja *on**nso sobre os be*efícios da taVNS, aind* não há *adro*izaçã* dos protocolos, o que lim*t* a comparabilidade en*re os estudos e a aplicabilida*e c*ínica. Compl*mentan*o essa análise, o estu*o d* *ARANO et a*. (20*4) oferece u*a pers*ectiva neurofisiológica *o *em*nstra* qu* a estimulaç*o vagal é capaz de m**ula* a *tividade d* núc*eo subtalâm*co, reduzindo a potênc*a c*ntralateral * melho*a*do a marcha. Ao compara* ess* achado com os resultados clín*cos d* ZH*NG et al. (2*23) e VAN MIDD*L et al. (2024), obs*rv*-se u*a relação d*re*a *ntre *s efeitos clínicos e os mecan*sm*s ne*rais *u*jacent*s. Enquanto o* estudos c*ínicos e*i*enciam mel**ra funcional, M*RANO et al. (2024) expl*cam o possí*el m**anismo dessa melhora, for*alecend* * plausibi*i*ad* biológ*c* da i*tervenção. Outr* ponto relevante emerge da comparação *ntr* SIGURDSSON et al. (2023) e ** *stu*os fo*ados em eficáci* c*ín*ca. Enquanto a maioria dos estudos enfatiza os *e*efícios da taVNS, SIGURDSSO* et al. (2023) di*ecio*am s*a análise para a seguranç* e tole*abil*dade da t*cnica, *emonstran*o qu* *e tra*a de uma *n*er*e*ção be* tole*ada e *om baixo risco de efeit** adver*o*. Essa abordag*m é funda*ental, pois a *iabilidad* clínica de qualquer inter*enção d*pen*e não ape*as de s*a e*icácia, ma* também de seu pe*fil de segurança. Assi*, esse *studo c*mplementa os de*ais ao fornecer suporte p*ra a imp**ment*ção *rática da técnic*. *nquanto o tratamento farmacol*gico, e*p*cialmente com Levodopa, **ntinua sendo *ssencial, suas limitações, como flutuações *otoras e di**inesias, refor*am * *ecessidade de te*apias complem*n*ar*s. N**se *enti*o, a t*VNS *urge co*o uma **tratégia *r*mi*sora que pode s*r i*teg*ada à reabili*ação, especialmente quan*o associada *isiot*rapia. Entre*a*to, à ape*ar da convergênci* p*sitiva dos resultad*s, * compar*ção entre *s estudos *vide**ia l*mi*açõ*s **portantes. A heter*geneidade dos pro*ocolos de est*mulaçã*, incluindo **ferenças na frequência, in*ensi*ade, d*ração * loca* de aplicação, const*t*i um dos Revis** Saúde em Fo*o, T*resina, v. 13, n. 1, *rt. 1, *. 0*-14, j**./abr. 20*6 www4.Unifsanet.com.br/revista J. *. A. Silva, E. L. P. Ol*veira *2 *r*ncipais desafi*s pa** a p*dronização da técnica (EISSAZAD* et al., 2025; VAN MID*EL et al., 2024). Alé* *isso, m*itos estudo* ap*esentam amost*as re*uzidas * curto período de *co*panhamento, o q*e lim**a a g*neraliz*ção dos ac*ados. **r fi*, a integração en*re neuromodul**ão e fisiot*rapia emerge como um ponto de d*staqu* na *náli*e comparat*va. O* estudos sug*rem que a ass*ciação entre taVN* e exercí*ios te*ap**ticos pode poten*ia**zar o* efeitos da rea**litação, prom*vendo maior aprendiz*do mot*r, melhor* do controle *ostural e *anho func*onal. Essa ab*rdag*m i*tegr*da refo*ça o **pel *o *is*oterapeu*a na *plicação de t*cnicas inovadoras e na condução de inter*ençõ*s baseadas em evidências. Em sí*tes*, * *nálise compa*ativa dos estudos demonstra que, embora existam diferenças *etodológic*s e la*unas *a *ad*onização dos p*otocolos, h* uma co**ergên*ia con*iste*te quanto aos benefícios d* esti*ulação d* *ervo vago na Doença de *arki*son. A combi*aç*o de evidências clíni*as o potencia* da t*cnic* como intervenção *o*plementar, indicando *m cen*rio promiss*r para sua inc**poração na prática clínic*, *esd* que acompa*had* por maio* rigor cien*ífico e padron*z*ção met*do*ógica. 4 CONCLU*ÕES * es*i*ul*ção transc*tânea do n*rv* vag*, espec*al*e*te a estimulação auricular (taVNS), dem*ns**ou r*s*ltados promisso*es como es*ratégi* terapêutica complementar na Doença de Park*nson. Os estudos ana*isados evidencia*am melhora *m *arâ*e*ros da marcha, co** vel*ci*ade, *omprimento e *ari*bilida** do pass*, *l*m de efeitos positivos sobre a modulação cortical e a**vidade neu*ofis*ológic* relacionada a* controle *ot*r. Ad**ionalme*te, a técn**a apresentou bom perfil de se*urança, tolerabil*dade e viabilidade c*íni*a. *ntretan*o, a heterogeneidade dos proto**l*s de es*imul**ão, o reduz*do ta*anho amostral e * **rt* períod* de *compa*hamento limit*m a ge**ralizaç*o dos achados. D*ssa **rma, *m*ora * taVNS e a tcVNS apresentem potenc*al p*ra *nt*gração **s **o*ramas de reabili*ação fisioterap*u***a, *s*ecialm*nte no c*ntexto da neuromod*lação associ*da *o treinamento motor, são necessá*ios ensaios clínico* randomizados c*m *ai*r rigor metod*lógico padroniza*ão dos proto*olos p*ra consol**ar sua aplicab*l*dade *lín*ca e na Doen** d* Parkinson. R*vista Saúd* em F*c*, Te*esina, v. 13, *. *, art. 1, p. 0*-14, jan/ab*.20*6 www4.Unifsa*et.com.br/*evi*ta E*timulaç*o Vagal na Doença de Parki*son: Revisã* de Ensaios Cl*ni*os 13 RE*ERÊNCIAS BLOE*, B. R.; OKU*, M. S.; KLE*N, C. *ar*inson'* disease. **ncet, Lon*res, v. 397, n. 10*91, p. 2284-2303, 2021. DOI: 10.*01*/S0140-67*6(21)00*18-X. CH*ETR*, J. K et al. Ne* hor*zons in Par*ins*n's di*e*se i* o**er *opul*t**ns. A*e and Agei**, Ox*ord, v. 52, n. 10, p. afad186, *0*3. DOI: 10.1**3/agei*g/afad**6. EISSAZADE, Net al. No*invasive v*gus nerve s*imulation in Pa*kin**n's disease: a systematic review. 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Journal of Affe*tive Dis*rde*s, Am*terdã, 2024. DOI: 10.1016/j.jad.2024.06.083. R*vista Saúde em Foco, Teresina, v. 13, *. 1, art. *, p. *3-14, jan./abr. 2*26 www4.*nifsa*et.co*.br/revista *. *. A. Silva, E. L. P. Oliveira 1* Como Referenc*ar este A*tigo, conforme ABNT: *ILVA, J. C. A; OLIVEIRA, E. L. P. Estimu*ação Vag*l *a *oença de Pa*kin*on: Re*isão de Ensa*os Clínic*s. *ev. Saúde em Foco, Te*esina, v. 13, n. 1, a*t. 1, p. 03-*4, jan./abr. 2026. Co*tribu*çã* d*s A*tor** J. *. *. Silva E. L. P. Olive*ra 1) concepção e *laneja*ento. X X 2) *n**ise e interpretação dos d*dos. X X 3) elaboração do ra*cunho *u n* revisão crítica do conteúdo. X X 4) participação na aprovaç*o *a versão f*nal *o ma*uscri*o. * X R*vista S*úde em Foco, Teresina, v. 13, *. 1, ar*. 1, p. 03-**, jan/abr.202* www4.*nif*ane*.com.br/revista